Webinar Dr. Prof. Hannu Luomajoki Motor Control of the Extremities – Which are Good Tests and How to Treat?

Motorische Controle van de Extremiteiten – Valide Tests en Evidence-Based Behandeling in de Fysiotherapie

Waarom functionele diagnostiek centraal staat bij schouder- en extremiteitsklachten

Structurele bevindingen op MRI of echografie correleren nauwelijks met de klachten van uw patiënt. In dit webinar van prof. dr. Hannu Luomajoki (ZHAW Winterthur, PT OMT) leert u hoe u de juiste functionele tests selecteert — waaronder de scapular assist test, scapular retraction test en single-leg squat alignment — en op basis daarvan een gericht, geïndividualiseerd behandelplan opstelt. De wetenschappelijke onderbouwing is robuust: meerdere meta-analyses en richtlijnen (BMJ 2019, NEJM) tonen aan dat fysiotherapie minstens even effectief is als chirurgisch ingrijpen bij impingement, rotator cuff-rupturen, meniscusletsel en kruisbandpathologie.

Evidence-based motorische controletraining voor de schouder: scapula, glenohumeral en relatieve flexibiliteit

De scholing behandelt het concept relatieve flexibiliteit: wat beweegt er en wat beweegt er niet bij schouderproblemen? U leert de glenohumerale mobiliteit te differentiëren van scapulaire compensatie, het glenohumeral internal rotation deficit (GIRD) te herkennen en te behandelen, en scapulastabiliserende spieren (serratus anterior, trapezius ascendens, trapezius descendens) gericht te trainen met evidence-based dosering en systematische progressie.

Motorische controle van de onderste extremiteit: tests en oefeningen bij artrose, ACL-letsel en tendopathie

Voor de onderste extremiteit worden valide en betrouwbare tests aangeboden: de Y-balance test, BESS (Balance Error Scoring System), step-up/step-down analyse en springbeoordeling via video. U leert actieve insufficiëntie te testen bij de iliopsoas en de gluteus medius/maximus, alignment te corrigeren in single-leg loading, en een oefenprogramma samen te stellen conform de principes van het GLAD-programma (Good Life with Osteoarthritis in Denmark), inmiddels toegepast bij ruim 100.000 patiënten wereldwijd.

Gevalideerde uitkomstmaten en prognostische factoren bij musculoskeletale extremiteitsklachten

U leert wanneer en hoe u DASH, SPADI (bovenste extremiteit) en KOOS, HOOS, LEFS (onderste extremiteit) inzet als integraal onderdeel van uw klinisch redeneerproces. Psychosociale prognostische factoren — self-efficacy, werkhervatting, eigen verwachtingen — worden besproken als essentieel onderdeel van een volledig biopsychosociaal behandelplan.

Leerdoelen

Na afloop van deze scholing kan de deelnemer:

de wetenschappelijke evidentie rondom structurele versus functionele bevindingen bij extremiteitsaandoeningen van de schouder, knie en heup kritisch evalueren en integreren in het klinisch redeneerproces, waarbij evidence-based argumentatie wordt ingezet om het fysiotherapeutisch behandelplan te onderbouwen en de meerwaarde ervan tegenover chirurgische alternatieven aan te tonen.

een gestructureerd functioneel onderzoek van de motorische controle van de schouder uitvoeren — inclusief de scapular assist test, scapular retraction test en analyse van relatieve flexibiliteit tussen het glenohumerale gewricht en de scapulothoracale regio — waarbij bevindingen worden geïnterpreteerd in relatie tot specifieke spierdisfuncties van de scapulastabilisatoren en worden vertaald naar een geïndividualiseerd behandelplan.

een valide en betrouwbare testbatterij voor motorische controle van de onderste extremiteit samenstellen en systematisch toepassen — inclusief single-leg squat alignmentanalyse, Y-balance test, BESS en step-up/step-down analyse — waarbij testresultaten kwantitatief worden geïnterpreteerd en gebruikt voor het monitoren van behandelprogressie en voor onderbouwing van klinische beslissingen bij complexe patiëntpopulaties.

een specifiek, evidence-based oefenprogramma voor motorische controle van de extremiteiten ontwikkelen en doseren — met aandacht voor scapulastabilisatie, glenohumerale differentiatie, heupabductortraining en alignmentcorrectie in belasting — waarbij het programma is afgestemd op individueel vastgestelde functiestoornissen en waarbij wetenschappelijk onderbouwde doseringsparameters worden gehanteerd.

gevalideerde uitkomstmaten voor de bovenste extremiteit (DASH, SPADI) en de onderste extremiteit (KOOS, HOOS, LEFS) strategisch inzetten als integraal onderdeel van het klinisch redeneer- en behandelproces, waarbij meetresultaten worden gebruikt voor gepersonaliseerde zorgbeslissingen, prognostische redenering op basis van biopsychosociale factoren, en systematische kwaliteitsmeting van de fysiotherapeutische beroepsuitoefening.

Accreditatie en doelgroep

Dit webinar is geaccrediteerd via Kwaliteitshuis Fysiotherapie (vakinhoudelijk, register Manuele Therapie) en Pro-Q-Kine en is geschikt voor fysiotherapeuten en manueel therapeuten die hun klinisch redeneren bij extremiteitsklachten willen verdiepen op basis van actuele wetenschappelijke evidentie.